Нисходящая волна сокращения

Опубликовано/обновлено: 2006-03-20 12:39:28. Просмотров: 3742 | Автор: Reyus Mammadli
Это, органически вытекающая из «пейсмекерной» проблемы, вторая, не менее важная проблема понимания основ биомеханики родовой схватки человека, к сожалению, находящаяся приблизительно на том же уровне доказательности, что и первая.

В конце 40-х годов прошлого века Reynolds S. [65, 66], основываясь на итогах изучения сократительной деятельности матки с помощью многоканальной наружной гистерографии, сформулировал «правило» тройного нисходящего градиента, которое явилось прямым биомеханическим производным выявленной им «нисходящей волны сокращения» миометрия. В первой редакции этого «правила» нижний сегмент на фоне сокращения дна и тела матки активно расслабляется, во второй редакции — он начал сокращаться, но эти сокращения были короче и слабее сокращений тела и особенно дна матки (доминанта дна матки) [65, 66]. Чуть позже Alvarez H., Caldeyro-Barcia R. [43-45, 50-53] уже основываясь на данных измерения внутримиометрального давления микробаллонным методом, подтвердили концепцию Reynolds S.

Во время создания окончательного варианта этой концепции, которая в наше время чаще всего связывается с именем Caldeyro-Bar- cia R. [53], никто из ее авторов не дал четкой биофизической характеристики «нисходящей волны сокращения». В их трактовке эта волна — довольно примитивный механический феномен перистальтического типа. Сокращения матки начинаются с области дна в зоне локализации действующего пейсмекера и распространяются вниз по матке со скоростью 2 см/с, последовательно вовлекая в сократительный процесс ниже расположенные участки маточной мускулатуры. Однако с какими реальными биофизическими, морфофункциональными, физиологическими или чисто физическими феноменами связана именно эта скорость распространения по матке нисходящей волны, каков истинный механизм последовательного вовлечения в сократительный процесс все новых и новых ниже расположенных участков миометрия, какова природа дифференцированного по времени и силе «нисходящего» сокращения каждого отдела миометрия ни авторами самой концепции, ни их многочисленными последователями на доказательных уровнях не обсуждалось. Большинство современных составителей учебных руководств допускают, что пей- смекер генерирует особый вид «электрической активности», которая со скоростью 2 см/с распространяется по миометрию и организует «нисходящую волну сокращения».


ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО

Столетие Родовспомогательного Заведения Императорского С.-Петербургского Воспитательного дома
Профессора и доктора акушерии
Другие методы диагностики - плод в чреве.
10 недель беременности
Жан Рено - пожалуй, самый известный>
Жан Рено хотел бы сняться в китайском фильме
Климактерический синдром
Дряхлеющая акушерская школа.
Мама, а мы бедные?
comments powered by Disqus

СЕЙЧАС ТАКЖЕ ЧИТАЮТ
Дети нуждаются в физической культуре
Дети и взрослые нуждаются в физической культуре, и тем и другим это важно для уровня веса,вносливости сердца и хорошего сна. Упражнения должны ...
Насколько важна роль молока в питании детей.
Молоко играет ключевую роль в питании ребенка. Многие дети сегодня, употребляют молока гораздо в меньших количествах, чем нуждается их организм. ...
Как убрать царапины на мебеле
Возьмите маленькую щётку, смочите её в слабом растворе йода и протрите царапину на мебели. В результате не только краска подойдёт по цвету, ...
Чем вредна очищенная вода

То, что воду необходимо очищать – уже ни у кого не вызывает сомнений. Состояние городских насосных станций, водопроводов и труб в ...

Истерика у ребенка 2, 3, 4 и 5 лет
Все, кто хотя бы раз сталкивался с детской истерикой, знают, как чувствует себя после этого любая мама: она чувствует себя так, как ...
Бассейн для малыша.

Наверное, каждая мама знает о пользе воды и водных процедур для своего чада, но порой не может придумать как дарить эту ...
Рак молочной железы у женщин: диагностика, признаки, симптомы и профилактика рака
Что такое рак молочной железы?
Рак молочной железы это злокачественная опухоль, возникающие из клеток груди. Хотя рак молочной железы часто встречается у ...
Первая медицинская помощь - должен знать каждый.
В меру своих способностей и возможностей надо суметь выполнить комплекс максимально доступных и целесообразных мероприятий, направленных на спасение жизни пострадавшего или внезапно ...
О пользе фруктов, описанных в Священном Коране. Полезные свойства фруктов (витамины, микроэлементы)
Райские фрукты
Упоминание в Коране Аллахом некоторых фруктов говорит об их чрезвычайной пользе. ...
Какие зубы вставить - рекомендации
Зубы представляют собой костные образования, расположенные в ротовой полости человека. Они необходимы для захватывания, измельчения пищи, а также при произношении звуков. В ...