Нисходящая волна сокращения

Опубликовано/обновлено: 2006-03-20 12:39:28. Просмотров: 3739 | Автор: Reyus Mammadli
Это, органически вытекающая из «пейсмекерной» проблемы, вторая, не менее важная проблема понимания основ биомеханики родовой схватки человека, к сожалению, находящаяся приблизительно на том же уровне доказательности, что и первая.

В конце 40-х годов прошлого века Reynolds S. [65, 66], основываясь на итогах изучения сократительной деятельности матки с помощью многоканальной наружной гистерографии, сформулировал «правило» тройного нисходящего градиента, которое явилось прямым биомеханическим производным выявленной им «нисходящей волны сокращения» миометрия. В первой редакции этого «правила» нижний сегмент на фоне сокращения дна и тела матки активно расслабляется, во второй редакции — он начал сокращаться, но эти сокращения были короче и слабее сокращений тела и особенно дна матки (доминанта дна матки) [65, 66]. Чуть позже Alvarez H., Caldeyro-Barcia R. [43-45, 50-53] уже основываясь на данных измерения внутримиометрального давления микробаллонным методом, подтвердили концепцию Reynolds S.

Во время создания окончательного варианта этой концепции, которая в наше время чаще всего связывается с именем Caldeyro-Bar- cia R. [53], никто из ее авторов не дал четкой биофизической характеристики «нисходящей волны сокращения». В их трактовке эта волна — довольно примитивный механический феномен перистальтического типа. Сокращения матки начинаются с области дна в зоне локализации действующего пейсмекера и распространяются вниз по матке со скоростью 2 см/с, последовательно вовлекая в сократительный процесс ниже расположенные участки маточной мускулатуры. Однако с какими реальными биофизическими, морфофункциональными, физиологическими или чисто физическими феноменами связана именно эта скорость распространения по матке нисходящей волны, каков истинный механизм последовательного вовлечения в сократительный процесс все новых и новых ниже расположенных участков миометрия, какова природа дифференцированного по времени и силе «нисходящего» сокращения каждого отдела миометрия ни авторами самой концепции, ни их многочисленными последователями на доказательных уровнях не обсуждалось. Большинство современных составителей учебных руководств допускают, что пей- смекер генерирует особый вид «электрической активности», которая со скоростью 2 см/с распространяется по миометрию и организует «нисходящую волну сокращения».


ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО

Столетие Родовспомогательного Заведения Императорского С.-Петербургского Воспитательного дома
Профессора и доктора акушерии
Другие методы диагностики - плод в чреве.
10 недель беременности
Жан Рено - пожалуй, самый известный>
Жан Рено хотел бы сняться в китайском фильме
Климактерический синдром
Дряхлеющая акушерская школа.
Мама, а мы бедные?
comments powered by Disqus

СЕЙЧАС ТАКЖЕ ЧИТАЮТ
Список полезных витаминов и веществ в тыкве
Многие видели тыкву в огороде бабушке, многие ели знаменитую тыквенную кашу. Однако, мало кто знает, сколько полезных веществ в тыкве.
Во-первых, в ...
Каково правило в отношении поцелуя руки?
Каково правило в отношении поцелуя руки? ...
Голос и речь мусульманской женщины
Некоторые ученые рассматривают женский голос как 'Аурат, поскольку он может быть притягательным для мужчин. Другие ученые с этим не согласны, а в ...
Как избавиться от отёчности ног во время беременности.
Беременной женщине знакомо чувство тяжести и опухлости в нижней части ног. Именно это состоянии подразумеваем под отёчностью. С учётом того, что это ...

8 советов по выбору ковра

Кроме того, что дополняет декор, ковер имеет и другие преимущества. В комнате становится комфортно и уютно. Он также сохраняет тепло в ...
Позаботимся о драгоценностях
Всегда ли вы снимаете колечко, если собираетесь вымыть посуду или постирать? Если нет, то ты рискуешь испортить свое драгоценное украшение. Перламутр ...
Гимнастика для ног
Женские ноги нуждаются в зарядке, повышении тонуса мышц, чтобы молодость и стройность подольше оставались с ними. ...
Лечебные свойства облепихи - рецепты

Люди, как правило, сажают облепиху у себя на участках не только для того чтобы лакомится этими вкусными оранжевыми ягодами. Это растение ...
Печенье «Медуза». Как испечь печенье Медуза (рецепт, ингредиенты)

Рецепт этого печенья прост, но вид у него красивый, поэтому оно также подойдет для детских праздников.
Итак, для выпечки нам понадобится: ...
Как избежать цистита: профилактика заболевания

Болезненно и неприятно - цистит несет в себе массу негативных ощущений и последствий. В этой небольшой статья хотим предложить вам несколько ...