Нисходящая волна сокращения

Опубликовано/обновлено: 2006-03-20 12:39:28. Просмотров: 3740 | Автор: Reyus Mammadli
Это, органически вытекающая из «пейсмекерной» проблемы, вторая, не менее важная проблема понимания основ биомеханики родовой схватки человека, к сожалению, находящаяся приблизительно на том же уровне доказательности, что и первая.

В конце 40-х годов прошлого века Reynolds S. [65, 66], основываясь на итогах изучения сократительной деятельности матки с помощью многоканальной наружной гистерографии, сформулировал «правило» тройного нисходящего градиента, которое явилось прямым биомеханическим производным выявленной им «нисходящей волны сокращения» миометрия. В первой редакции этого «правила» нижний сегмент на фоне сокращения дна и тела матки активно расслабляется, во второй редакции — он начал сокращаться, но эти сокращения были короче и слабее сокращений тела и особенно дна матки (доминанта дна матки) [65, 66]. Чуть позже Alvarez H., Caldeyro-Barcia R. [43-45, 50-53] уже основываясь на данных измерения внутримиометрального давления микробаллонным методом, подтвердили концепцию Reynolds S.

Во время создания окончательного варианта этой концепции, которая в наше время чаще всего связывается с именем Caldeyro-Bar- cia R. [53], никто из ее авторов не дал четкой биофизической характеристики «нисходящей волны сокращения». В их трактовке эта волна — довольно примитивный механический феномен перистальтического типа. Сокращения матки начинаются с области дна в зоне локализации действующего пейсмекера и распространяются вниз по матке со скоростью 2 см/с, последовательно вовлекая в сократительный процесс ниже расположенные участки маточной мускулатуры. Однако с какими реальными биофизическими, морфофункциональными, физиологическими или чисто физическими феноменами связана именно эта скорость распространения по матке нисходящей волны, каков истинный механизм последовательного вовлечения в сократительный процесс все новых и новых ниже расположенных участков миометрия, какова природа дифференцированного по времени и силе «нисходящего» сокращения каждого отдела миометрия ни авторами самой концепции, ни их многочисленными последователями на доказательных уровнях не обсуждалось. Большинство современных составителей учебных руководств допускают, что пей- смекер генерирует особый вид «электрической активности», которая со скоростью 2 см/с распространяется по миометрию и организует «нисходящую волну сокращения».


ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО

Столетие Родовспомогательного Заведения Императорского С.-Петербургского Воспитательного дома
Профессора и доктора акушерии
Другие методы диагностики - плод в чреве.
10 недель беременности
Жан Рено - пожалуй, самый известный>
Жан Рено хотел бы сняться в китайском фильме
Климактерический синдром
Дряхлеющая акушерская школа.
Мама, а мы бедные?
comments powered by Disqus

СЕЙЧАС ТАКЖЕ ЧИТАЮТ
Как правильно ухаживать за домашней (сухопутной, болотной) черепахой
Из всех домашних животных, которых удалось держать, наибольшее удовольствие получил от содержания черепахи. Это достаточно умные, организованные и дружные существа, которые не ...
Детская ревность
Родители приняли решение завести второго ребенка, и вот в доме появляется новорожденный. Внимание матери уже не может принадлежать первенцу, как прежде. Старший ...
15 продуктов сжигающих жир (инфографика)
Процесс достижения желаемой фигуры тяжел и долог. Ошибаются те, кто думает, что это какой-то период в жизни. По сути, как долго вы ...
Рецепт приготовления утки в духовки - просто и вкусно (+видео)

Кто же не любит запеченную птицу в духовке? А если это утка? Пальчики оближешь. И чтобы опробовать эту вкуснятину, предлагаем хозяйкам ...

Мягкая мебель. Какую мягкую мебель мы выбираем?

В основном мягкую мебель помещают в гостиную комнату, так как она формирует общий стиль дома и является зоной для отдыха. В ...
Причины и избавление от плохого запаха изо рта
Зачастую постоянный неприятный запах изо рта, исходит от накопления бактерий в ротовой полости – от остатков пищи, зубного налета и воспаления десен, ...
Удаление веснушек и пигментных пятен - лёгкие способы и цены на операцию лазером

Случается, что веснушки, и, тем более, пигментные пятна сильно портят внешний облик. В этом случае будет правильно позаботиться о том, чтобы ...
Звукоизоляция в квартире или как защитить себя от неугомонных соседей и уличного шума

А бывает и так: квартира сама по себе хороша, радует глаз, но отдыхать мешают внешние факторы: соседи и шумы с улицы. ...
Как избавиться от шрамов после угрей в домашних условиях, используя оливковое масло
Зачастую, после угревой сыпи на лице остаются шрамы, от которых хочется побыстрей избавиться. Оливковое масло уже давно используется в качестве одного из ...
Маски для лица всех типов кожи в домашних условиях. Лёгкие маски своими руками
Женское беспокойство за своей коже, особенно кожей лица естественно и приветствуется, если оно не переходит границы разумного и дозволенного. Ниже приведены примеры ...