Наиболее тяжелым ДЗНТ является анэнцефалия, при которой не закладывается зачаток будущего головного мозга. У плода отсутствует свод черепа и большая часть головного мозга, лицевая часть черепа развита правильно. Пораженные плоды погибают в периоде внутриутробного развития или в первые же часы после родов.
Локализация дефекта в головном отделе носит название энцефалоцеле. Так же, как и spina bifida, энцефалоцеле ведет к образованию грыж, которые чаще всего расположены в затылочной области.
При spina bifida наблюдаются дефекты задних отделов позвоночника в виде аплазии дужек. Самым безобидным дефектом является spina bifida occulta (лат. occultus — скрытый), при которой не происходит срастания одной или нескольких позвоночных дуг, и не задействованы оболочки или ткани мозга. Spina bifida occulta относится к врожденным аномалиям позвоночника, а не к ВПР нервной системы. К. Л. Дрейер [7] считает, что несращение дужек позвонков в поясничнокрестцовом отделе можно рассматривать как вариант нормы, так как оно не отражается на качестве жизни человека и не требует коррекции.
При spina bifida aperta (лат. apertus — открытый) позвоночный канал имеет связь с внешней средой, и у плода могут формироваться спинно-мозговые грыжи, в состав которых входят оболочки мозга (менингоцеле) или, в большинстве случаев, и сам спинной мозг (миеломенингоцеле). В спинном мозге, оказавшемся в грыжевом мешке, может скапливаться спинно-мозговая жидкость, что приводит к образованию кистозной полости — гидроменингоцеле (рис. 1). Указанные и более редкие ДЗНТ достаточно полно описаны в литературе.
ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО
comments powered by Disqus