Маркерами хронической ПН, ассоциированной с задержкой развития плода, являются: гемодинамические нарушения в фетоплацентарном комплексе II типа и маловодие.
Патоморфологической основой для тяжелого дистресса новорожденного являются острые ишемические и тромботические изменения в плаценте, что свойственно для вторичной ПН. При задержке развития плода в плаценте выявляются: диссоциированное развитие ворсин, явления воспаления и склероз, что характерно для первичной ПН, в основе которой могут быть инфекционно- воспалительные и (или) аутоиммунные нарушения у матери.
Таким образом, реальными резервами снижения перинатальной заболеваемости и смертности могут быть:
• Прегравидарная подготовка, включающая санацию очагов инфекции и неспецифическую иммуностимуляцию.
• Родоразрешение абдоминальным путем при выявлении средних нарушений реактивности сердечно-сосудистой системы плода в процессе фетального мониторинга в родах у рожениц с маркерами антенатального страдания плода и/или гипертонической дисфункцией матки.
• Использование методики экспресс-диагностики последа, которая позволяет прогнозировать характер и степень тяжести перинатального поражения новорожденного и своевременно проводить дифференцированную патогенетическую терапию.
ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО
comments powered by Disqus